Bolest išijasa i kako je liječiti. Simptomi i složeno liječenje išijasa - upale išijadičnog živca. Kompleks terapijskih vježbi za išijas za trudnice

Brza navigacija stranicama

Neurologija je grana medicine koja ima mnogo nevjerovatnih imena. Uzmimo u obzir, na primjer, nazive samih subkortikalnih struktura: "globus pallidus", "corpus striatum", "ograda" ili "transparentni septum".

U kliničkoj neurologiji postoje i takvi nerazumljivi pojmovi, koji su, međutim, poznati mnogima, posebno starijoj generaciji. To uključuje "lumbago", "išijas" ili "lumbago sa išijasom".

Šta znače ovi pojmovi? Zašto pacijenti sa išijasom idu kod neurologa na liječenje i kako pravilno liječiti išijas kod kuće?

Išijas i lumboishialgia - šta je to?

Izraz "išijas" je direktno povezan sa išijadičnim živcem, koji se naziva n. Ischiadicus, ischiadicus. Išijatični nerv je najduži nerv u našem telu, a njegovoj dužini može da parira samo bilateralni najveći „kabl za napajanje“ našeg tela – kičmena moždina.

Išijas je zajednički naziv za intenzivan bol duž išijadičnog živca. S obzirom da se išijatični živac spušta prema dolje, pokriven glutealnim mišićem, duž stražnje strane bedra, išijas je kompleks bolnih osjeta koji su najčešće lokalizirani u stražnjici i stražnjoj strani bedra.

Ako se pojavi “lumbago s išijasom”, onda doktori govore o stanju zvanom “lumboischialgia”. To znači da pacijent ima bol u donjem dijelu leđa, koji zrači (daje) dalje dolje u stražnjicu, a niže duž išijadičnog živca. Ponekad se javljaju mučni bol i nelagodnost, ali se rijetko spuštaju dalje od poplitealne jame.

Naravno, takva patologija, kao i svaki problem koji proizlazi iz mišićno-koštanog sistema, češća je kod starijih osoba i povezana je s degeneracijom intervertebralnih diskova.

Uzroci išijasa i lumboishialgije

Uzroci išijasa su uglavnom povezani s osteohondrozo kralježnice. Išijatični nerv se formira od korijena lumbalnog i sakralnog segmentnog živca. A, ako sakralni korijeni imaju "sreću" i izlaze iz rupa jedne sakralne kosti u koju su srasli pršljenovi, onda su slabije sreće lumbalne grane kao dio išijadičnog živca.

Upravo u lumbalnoj regiji nalaze se intervertebralni diskovi, koji su najčešće sposobni za uništavanje.

Obično postoji izbočenje diska, koje se naziva protruzija ili hernija. Upravo ta formacija počinje pritiskati ili uzrokovati kompresiju korijena živca, koji izlazi iz kičmene moždine, a zatim se povezuje s ostalima kako bi formirao moćno deblo išijadičnog živca.

Stoga se često dešava da vertebrogena (odnosno povezana s problemima koji nastaju u kralježnici) patologija "reaguje" na periferiju i zrači ispod koljena.

Ako govorimo o specifičnim uzrocima i predisponirajućim faktorima klasičnog išijasa i lumbalnog išijasa, možemo izdvojiti sljedeće:

  • Hipotermija: sedenje na tlu, na hladnim stepenicama ili čučanj sa golim donjim delom leđa, kao na primer kada radite na automobilu. To dovodi do upale mišića i razvoja mišićno-toničkog sindroma, o čemu će biti riječi u nastavku.
  • Podizanje težine i nagli pokreti, a posebno njihova kombinacija. Klasičan primjer - neugodan pokret ili saginjanje s vrećom krumpira na ramenu, ili klizanje na ledu - dovodi do patologije intervertebralnog diska. Nastala izbočina ili kila pritišće korijen - počinje oticati i pojavljuju se impulsi boli.
  • Osim toga, išijas može nastati zbog "štipanja" mišića zdjelice, ali to se događa rjeđe. Dakle, radi se o klasičnom sindromu piriformis mišića, koji štipa išijatični nerv u predelu gde izlazi iz karlice. U ovom slučaju, naravno, neće biti lumbodije, ali će vas mučiti bol u stražnjici i ispod.

Simptomi išijasa - gdje i kako boli?

Navedeni razlozi dovode do određenih simptoma. Prije svega, kod lumbalne ischialgije uzrokovane lumbosakralnom osteohondrozom pojavljuju se radikularni simptomi. Evo njegovih karakterističnih karakteristika:

  1. Bol se javlja odmah nakon podizanja teškog predmeta ili nezgodnog pokreta, u obliku “lumbaga”, koji se može razviti nakon nekoliko sati. To se poklapa s početkom kompresije korijena živca hernijom.
  2. Naglo se pojačava svakim okretom, kašljanjem, kihanjem, naprezanjem pri pokušaju pražnjenja crijeva, pri smijehu i plakanju. To se događa jer se natečeni korijen protrese.
  3. Priroda bola je slična strujnom udaru - nagli početak, a bol jednako lako može nestati, pa pacijent često traži udoban položaj.

Nakon nekog vremena, ovom oštrom bolu pridružuje se tup i bolan bol: tu se pojavljuju mišići leđa koji reaguju na natečeni nervni korijen koji izlazi iz kičme. I može biti samo jedna reakcija mišića: oni se kontrahiraju. Stoga, dok je korijen u natečenom stanju, dolazi do bolova u mišićima zbog grča i slabe cirkulacije u mišićima.

Mišići, za razliku od nerava, ne znaju kako munjevitom brzinom razmjenjivati ​​bolne električne impulse, oni jednostavno "dosadno" bole. Ovo stanje kroničnog spazma mišića donjeg dijela leđa i karlice naziva se mišićno-tonički ili miofascijalni sindrom.

Neurološki poremećaji

Gore smo govorili o dvije komponente boli, koje su karakteristične za simptome išijasa i lumbalnog išijasa: nervnoj i mišićnoj. Ali ne treba zaboraviti da išijatični nerv pruža sve tri vrste inervacije donjeg ekstremiteta:

  • motorni (pokreće potkoljenicu, stopalo i prste);
  • osjetljiva (pruža osjetljivost na dodir, bol, temperaturu);
  • vegetativno (osigurava trofizam i promjene u promjeru krvnih žila).

Ako su neki od ovih puteva zahvaćeni, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • Smanjena snaga mišića, slabost u stopalu, „šamaranje“ stopala, otežano hodanje na prstima i petama. Izolovano i bezbolno oštećenje motornih vlakana često se javlja latentno, a javlja se tek kada pacijent već ima izraženu manu hoda, koju je vrlo teško, a često i nemoguće izliječiti, jer je to trebalo učiniti prije nekoliko godina.
  • Smanjena osjetljivost i različiti poremećaji. Najčešće se pacijenti žale na utrnulost nožnih prstiju, „naježine“ koje prolaze duž stražnje strane bedra, rjeđe - postoji potpuna anestezija kože u zoni inervacije grana išijadičnog živca, ili široka (lampe) u zoni inervacije korena.
  • U slučaju poremećaja autonomne inervacije, koji se dešava znatno rjeđe od ostalih tipova, pacijent može imati osjećaj vrućine ili hladnoće u stopalu i nozi, znojenje stopala s jedne strane, gubitak kose, oštećenje trofizma noktiju. (odvajanje i zamućenje). Naravno, ovo treba razlikovati od onihomikoze ili gljivica na noktima.

Svi neurološki simptomi (u opadajućem redoslijedu učestalosti) mogu se rasporediti na sljedeći način: bol - senzorni poremećaj - poremećaj pokreta - autonomni simptomi.

Ne treba brkati poremećaj pokreta zbog pareze mišića i poremećaj pokreta zbog jake boli. Kod pareze mišić ne sluša dobro, ne zato što ga "boli", već zato što je oslabio. Kako pravilno liječiti „išijas išijadičnog živca“ (kako to neuki ljudi kažu)?

Liječenje išijasa kod kuće, lijekovi

Prije svega, trebate se obratiti onim pacijentima koji su barem jednom doživjeli akutni napad lumboishialgije. Priroda boli im postaje jasna, a sljedeći put, nakon još jednog neugodnog pokreta ili hipotermije, javlja se klinička slika, onda je potrebno preduzeti mere. Ali prije svega, mora se reći šta se ne može učiniti kod teške lumboishialgije, ili se barem ne preporučuje.

Ne treba zagrijavati donji dio leđa prvog dana ili prvih sati nakon pojave akutnog radikularnog bola. Sjećamo se da je to vrijeme kada nastaje otok, a potom i upala, nakon čega se zahvaćaju mišići.

Ako dovoljno duboko zagrijete donji dio leđa (na primjer, odmah idite u kupatilo), sljedećeg jutra možete dobiti tako snažno pogoršanje da će i najmanji pokret biti vrlo bolan, a ustajanje iz kreveta će biti jednostavno bolno. Dolazak do toaleta jednostavno ne dolazi u obzir.

Stoga, prva stvar koju pacijent mora učiniti je spriječiti širenje otoka korijena. Može se uraditi:

  • Nošenje korzeta i ograničavanje pokreta u donjem dijelu leđa. Kao rezultat toga, oštećeni intervertebralni disk, ili mišić, manje će se „trljati“ o korijen, a to će pomoći da se brže ublaži bol od išijasa;
  • Potpuno prelazak na režim bez soli dva do tri dana. To će dovesti do značajnog povećanja izlučivanja urina, oteklina će se smanjiti, a bol će se smanjiti.

Poduzimajući ove mjere, morate osigurati da otok nestane, a mišići se smire i prestanu stezati. Da biste to učinili, možete i trebate koristiti sljedeće metode:

  1. Lokalni tretman (masti, kreme, gelovi);
  2. Liječenje išijasa lijekovima (NSAID, relaksanti mišića, vitamini);
  3. Kućne metode fizioterapije i terapije vježbanjem.

Razmotrimo ove metode detaljnije.

O mastima i gelovima

Masti za išijas su zagrevajuće, rashlađujuće i analgetske. Prvog dana možete koristiti masti za zagrijavanje. Zašto je moguće zagrijati se mastima, ali ne ići u kupatilo? Da, jednostavno zato što je kupatilo tako moćan izvor toplote (poput jastučića za grejanje) da toplota lako prodire unutra i izaziva pojačano oticanje. A mast pospješuje dotok krvi u kožu, odnosno njen otjecanje iz dubine, što nam je potrebno.

Masti su preparati na bazi masti koji se dugo ne upijaju. Bolje ih je nanositi noću. Tokom dana je bolje koristiti gelove koji se ne mrlje i brzo suše ili kreme koje se upijaju i prodiru u kožu. Bolje je nanositi kreme na lumbalni dio kako bi brzo došle do izvora bolnih impulsa.

  • Masti za zagrijavanje uključuju “Capsicam” sa ekstraktom paprike, “Finalgon”, “Apizartron” sa pčelinjim otrovom, “Nayatox” i “Viprosal” sa zmijskim otrovom.
  • Masti za hlađenje mogu se koristiti kao distrakcija kod bolova u mišićima, na primjer, "Ben - Gay" i "Bom - Benge".
  • Protuupalni lokalni lijekovi su "Dolgit", "Fastum - gel" i drugi, koji sadrže različite NSAID. Njihov zadatak je smanjiti upalu, smanjiti tonus mišića i ublažiti bol.
  • Ako je bol samo uz živac, a donji dio leđa ne boli, onda se masti utrljavaju u stražnjicu i stražnji dio bedra.

Pažnja! Poplitealna jama ima delikatnu kožu, tako da pečuće masti sa izraženim dejstvom (Finalgon) mogu izazvati dosta nelagodnosti.

Lijekovi

Kod kuće, lijekove i dalje treba uzimati samo po preporuci ljekara. Dobar učinak daje kombinacija NSAIL-a sa centralnim mišićnim relaksansima, posebno kada se daju intramuskularno, počevši od prvog dana, tijekom tri dana.

Na primjer, kombinacija Movalisa s Mydocalmom omogućava vam da brzo ublažite bol i vratite osobu na noge. U Poljskoj se NSAIL u injekcijama i tabletama ne mogu uzimati 3-5 dana, zbog rizika.

Fizioterapija, masaža, terapija vježbanjem

Počevši od stadijuma slabljenja upale, mogu se koristiti i ove metode. Počevši od prvog dana, međutim, indicirani su aplikatori Kuznjecova i Ljapka, a kada se bol smiri, indiciraju se kućni izvori magnetnog polja i terapeutsko lasersko zračenje.

  • Preporučljivo je nositi korzet, ali nije potreban ako je riječ o čistom išijasu, odnosno bez zahvata donjeg dijela leđa.

U svakom slučaju, terapija vježbanjem će donijeti puno koristi, naravno, ako nema diskus hernije, ali postoji rezidualni spazam mišića. Za mišiće je kretanje ljekovito. Uklanjanjem preostale mliječne kiseline koja se nakupila u mišićima tokom grča, normalizira se njihov tonus i vraća se na posao.

Naravno, u težim slučajevima potrebna je hospitalizacija ili, na primjer, uvođenje terapijskih blokada novokainom ili hormonskim lijekovima.

Prognoza liječenja

Ali postoje i složeniji slučajevi. Ako je osoba sigurna da ima išijas, ali bol ne nestaje, šta da radi? Prije svega, morate se uvjeriti da je još uvijek riječ o išijasu. Uostalom, mogu nastati razne bolesti koje "simuliraju" upalu korijena i išijadičnog živca. To uključuje: frakture pršljenova, istegnuće mišića, artritis i artroze, tumorske metastaze, urološke i ginekološke bolesti, HIV infekciju, pa čak i psihološke (psihogene) uzroke. Zadatak doktora je da "sve sredi" i identifikuje pravu bolest.

U nekompliciranim slučajevima, lumbalni išijas je bolest koja obično zabrinjava u prisustvu propuha, vjetra (proljeće i jesen), hipotermije i dizanja tereta. Ako preduzmete sve sigurnosne mjere, možete živjeti dugi niz godina bez mučnih i akutnih bolova u lumbalnoj regiji i išijadičnom živcu.

Kada su u pitanju komplikacije, najviše onemogućava pojava pareze peronealnog ili tibijalnog živca. Kod osobe je poremećen hod, dolazi do atrofije mišića potkoljenice i stopala, može doći do kontraktura.

Da bi se to izbjeglo, pacijenti koji imaju problema s donjim dijelom leđa i išijadičnim živcem moraju sistematski hodati "preventivno" na prstima i petama.

Čim dođe do nesigurnosti ili slabosti kod ove metode hoda, odmah se obratite neurologu koji će procijeniti vašu situaciju, propisati potrebne studije (uključujući MRI lumbosakralne kralježnice, elektroneuromiografiju) i pravovremeno liječiti.

Bolest išijas, čije simptome i liječenje određuje liječnik nakon diferencijalne dijagnoze, je patologija neurološke prirode. Išijadični nerv je zahvaćen i javljaju se simptomi boli. Njegova lokalizacija ovisi o području upale. Išijas, šta je to i kako ga se riješiti, razgovarat ćemo dalje. Koliko dugo se bolest liječi zavisi od stadijuma njene progresije.

Bolest se često javlja sa izraženim simptomima. Šta je išijas zanima mnoge ljude koji su se suočili sa sličnom dijagnozom. Ova patologija se razvija u jednom od odjeljaka išijadičnog živca. Pojavljuje se karakterističan upalni proces.

Bolest išijasa nastaje zbog brojnih provocirajućih faktora. Patologija se može pojaviti u gotovo bilo kojoj dobi. Uzroci išijasa mogu biti različiti. Nije samostalna bolest, ali često postaje posljedica drugih patologija.

Išijas, čiji uzroci mogu biti u degenerativnim procesima u kralježnici, manifestuje se bolovima različitog intenziteta. Glavni faktori:

  • osteohondroza;
  • intervertebralna kila;
  • tumori;
  • štipanje;
  • povrede;
  • zakrivljenost kičme.

Sekundarni faktori za takve simptome mogu biti upalne bolesti maternice i privjesaka. Išijas tokom trudnoće često se javlja kada postoji značajan pritisak na kičmu, koji nastaje kao rezultat povećane težine fetusa.

Neuralgija išijasa može se pojaviti kao rezultat uporne napetosti u lumbalnoj regiji. To se događa iz različitih razloga. Jedna od njih je dugotrajna fizička aktivnost, čija osnova pada na sakralno područje. Dizanje teških tereta također može izazvati sličan sindrom. Sve se objašnjava posebnom ranjivosti lumbosakralne zone.

Činjenica je da, za razliku od torakalnog dijela, koji je također zaštićen rebarnim okvirom, donji dio leđa doživljava najveće opterećenje i nema nikakvu potporu od drugih zglobova.

Neuralgiju išijadičnog živca nije teško dijagnosticirati. Vrlo je lako odrediti, a ova manipulacija nije teška za iskusnog stručnjaka.

Simptomi bolesti

Išijas ima različite simptome, a glavni su bol u išijadičnom živcu. Nelagoda potiče iz lumbalnog regiona. Zatim se glatko kreće do glutealnog područja, odatle do butine, potkoljenice i stopala. Išijas je praćen pekućim, ubodnim i pucajućim bolovima koji mogu dugo trajati.

Faktori koji mogu izazvati pogoršanje simptoma su sljedeći:

  • hipotermija;
  • prekomjerni fizički stres na donjem dijelu leđa;
  • iznenadni neugodni pokreti;
  • istezanje;
  • psihoemocionalni šokovi;
  • zatvor

Kod išijasa bol se može širiti po cijeloj nozi ili biti prisutan samo na određenom području. Mnoge ljude zanima koliko dugo napad obično traje. Sve zavisi od početka lečenja i stadijuma osnovne bolesti.

Liječnik također utvrđuje znakove išijasa po utrnulosti koja se javlja u donjim ekstremitetima. Neugodne senzacije se često javljaju pri različitim pokretima noge, savijanju koljena. Javlja se osjećaj napetosti čije trajanje ovisi o vremenu provedenom u neugodnom položaju.

Bolest išijasa ne može nestati sama. Dugotrajni patološki proces često izaziva pojavu hromosti. Simptomi išijasa su dopunjeni određenom atrofijom mišića uzročnog ekstremiteta. Pravovremena konsultacija sa lekarom je veoma važna u ovom patološkom procesu. Što se prije provede, to će biti bolja prognoza liječenja.

Ako kroz ovaj sindrom prolazite dovoljno vremena i započne patologija, javljaju se izuzetno neugodni simptomi u obliku urinarne i fekalne inkontinencije. Vrlo često takva bolest pogađa jedan ud. Iako postoje slučajevi obostranih lezija koje donose strašnu nelagodu.

Prisutnost takve bolesti zahtijeva sljedeće vrste dijagnoze:

  • intervjuisanje pacijenta;
  • rendgenski snimak kičme;
  • Magnetna rezonanca.

U pravilu se bolest može prepoznati iz pacijentovih riječi. U ovom slučaju se provodi jednostavan test koji se sastoji od naginjanja tijela prema ravnim nogama. Ako je takva manipulacija teška za pacijenta i uzrokuje značajnu bol, tada se može postaviti dijagnoza. Dodatne metode istraživanja koriste se za utvrđivanje uzroka bolesti koja je uzrokovala slične simptome.

Često je bol u nozi praćen sličnim osjećajima u kralježnici, posebno u lumbalnoj regiji.

Terapijske mjere

Liječenje neuralgije išijasa sastoji se od niza mjera koje omogućavaju:

  • eliminirati bol;
  • osloboditi stegnute živčane završetke;
  • ublažiti upalni proces;
  • poboljšati motoričku aktivnost;
  • ojačati oslabljene mišiće.

Samo ljekar vam može reći kako izliječiti išijas. Glavne metode terapijske intervencije:

  1. Tretman lijekovima. Usmjeren na uklanjanje boli, poboljšanje motoričke aktivnosti kralježnice i otklanjanje degenerativnih procesa. Za liječenje se često koriste nesteroidni protuupalni lijekovi: diklofenak, ibuprofen, indometacin. Takvi lijekovi pomažu u ublažavanju otoka i bolova. Novokain i lidokain se često koriste za lokalnu blokadu. Liječenje išijasa za poboljšanje stanja nervnih vlakana i metabolizma u njima uključuje uzimanje vitaminskih kompleksa.
  2. Fizioterapija i masaža. Liječenje išijasa uključuje različite vrste stimulacije: UHF, fonoforezu, parafinsku terapiju. Ovi postupci vam omogućavaju da ublažite upalu blagim djelovanjem na nervna vlakna. Fizioterapija i masaža su kontraindicirane tokom trudnoće, visokog krvnog pritiska, tuberkuloze i malignih tumora.
  3. Fizioterapija. Liječenje išijasa uključuje izvođenje skupa fizičkih vježbi koje pomažu u ublažavanju bolova, jačanju mišića i poboljšavaju pokretljivost zahvaćene noge. Uz redovno ponavljanje kompleksa, poboljšanje se javlja prilično brzo.

Mnogi ljudi se pitaju kako liječiti išijas ako je uzrok osteohondroza. Odgovor je jasan. Prije svega, trebate posjetiti liječnika koji će propisati ručnu terapiju, kao i hondoprotektori koji mogu zaustaviti destruktivni proces u intervertebralnim diskovima.

Liječenje išijasa uključuje sveobuhvatan tretman. Često se koristi akupunktura koja stimulira metaboličke procese u nervnim vlaknima i ublažava bol.

Većinu ljudi zanima kako brzo izliječiti bolest i da li je to moguće. Nažalost, dugotrajni patološki proces eliminira se nekoliko mjeseci, pa čak i duže. U početnim fazama stvari su mnogo jednostavnije.

Kojem lekaru da se obratim kada se pojave prvi znaci? Preporučljivo je posjetiti nekoliko stručnjaka odjednom: kirurga i neurologa.

Akutni pucajući, pekući ili pečući bol u donjim ekstremitetima, utrnulost ili gubitak motoričkih funkcija - ovi simptomi su poznati mnogima starijima od 40 godina. Vrlo često uzrok stanja je upala išijadičnog živca (išijas). Kakva je to bolest i kako je liječiti?

Opis bolesti

Išijatični nervi su najdeblji i najduži u cijelom tijelu. Izlaze iz kičmene moždine i idu sve do donjih dijelova nogu. U predjelu koljena, bedreni živac je podijeljen na dva dijela, od kojih je jedan odgovoran za inervaciju potkoljenice, a drugi za inervaciju stopala. Išijatični nervi takođe obezbeđuju inervaciju karličnim organima. Oni su odgovorni i za osjetljivost i za motoričke funkcije mišića nogu.

Ako bolest zahvati ove živce, tada se počinje manifestirati raznim simptomima - bolom, otokom, gubitkom osjeta u nogama.

Bolest uglavnom pogađa starije i sredovečne ljude. Vjeruje se da pogađa 10% ljudi starijih od 40 godina. Međutim, u U poslednje vreme bolest je postala mnogo mlađa. U današnje vrijeme nije rijetkost sresti ljude od 20-30 godina, pa čak i tinejdžere, koji pate od bolova uzrokovanih išijasom.

Simptomi

Glavni simptom bolesti je bol. U prvoj fazi upale išijadičnog živca bol se obično osjeća u lumbalnoj regiji. U budućnosti se sindrom boli može širiti niz nogu - na stražnju stranu bedra, potkolenicu, stopalo i prste.

Bol kada je nerv oštećen može imati različit karakter – može biti bolan, pekući, probadajući, pucajući, oštar ili tup. Ponekad se širi po cijeloj površini noge, a ponekad se može uočiti samo na njenom posebnom dijelu. S vremena na vrijeme bol može nestati, ali se nakon kratkog vremena ponovo vraća. Obično bol zahvata samo jednu nogu, ali u mnogim slučajevima može se javiti i na obje noge. Uočeno je da je kod žena najčešće zahvaćena desna noga, a kod muškaraca lijeva noga.

Razlika u prirodi boli često se može objasniti koji slojevi nerava su zahvaćeni upalom – vanjski ili unutrašnji. U prvom slučaju, bol se naziva disestetskom, u drugom - trbušnom. Dizestetički bol nastaje zbog upale malih nervnih vlakana. Pacijenti ga opisuju kao pucnjavu i sirovu, ubodnu i pečeću, što podsjeća na električni udar.

Trunkalni tip boli nastaje kao rezultat kompresije kičmenih korijena (na primjer, zbog osteohondroze), uz neke neuropatije. Ova vrsta bola je pritiskanje, povlačenje, bol i bol.

Osim bola, postoji i niz drugih znakova upale išijadičnog živca. Ovo je utrnulost u nogama, peckanje, naježivanje. Ponekad se opaža niz znakova upale, kao što su oticanje nogu, pretjerano znojenje stopala ili, obrnuto, nedostatak znojenja, crvenilo kože. Mogući simptom je povećanje tjelesne temperature na mjestu lezije, ili, obrnuto, cijanoza i hladnoća.

Komplikacije išijasa

Ako je patologija liječena pogrešno ili uopće nije liječena, to može dovesti do raznih komplikacija. Rezultat upale može biti ukočenost u pokretima hodanja, poremećaj hoda i nemogućnost da se naprave određeni pokreti prstiju ili stopala. Na primjer, pacijenti s išijasom često ne mogu stajati na prstima ili petama. U teškim slučajevima upale, pacijent gubi sposobnost da stoji, hoda ili sjedi. Sindrom akutne boli može dovesti do neuroza, stresa, nesvjestice i nesanice. Moguća je i atrofija nekih mišića nogu. Ako su nervni procesi koji osiguravaju funkcionalnost karličnih organa oštećeni, može doći do problema s mokrenjem i defekacijom.

Uzroci bolesti

Liječenje bolesti provodi se na način da se eliminišu njeni uzroci ili minimizira njihov učinak na živac. Postoji nekoliko vrsta neposrednih uzroka bolesti:

  • upalni proces u nervnom vlaknu;
  • štipanje korijena išijadičnog živca u kičmenom stubu;
  • štipanje išijadičnog živca tokom mišićnog spazma, prvenstveno grča piriformis ili gluteus maximus mišića.

Priroda boli kod ovih vrsta išijasa obično je nešto drugačija.

Koji dodatni faktori mogu biti odgovorni za uklještenje išijadičnog živca ili upalnu patologiju išijadičnog živca:

  • hipotermija ili pregrijavanje tijela;
  • stres;
  • bolesti kralježnice koje dovode do upale ili uklještenja živaca (osteohondroza, diskus hernija, artritis, koštane izrasline oko kičme, pomicanje kralježnih diskova);
  • povrede kičme;
  • zarazne bolesti (gripa, akutne respiratorne infekcije, herpes zoster, tuberkuloza);
  • dizanje tegova;
  • sjedilački rad, sjedilački način života;
  • alkoholizam;
  • trovanje teškim metalima;
  • giht;
  • dijabetes;
  • trudnoća.

U mnogim slučajevima iza upale stoji kombinacija nekoliko faktora.

Rizik od bolesti išijadičnog živca povećan je kod predstavnika određenih profesija, na primjer, poljoprivrednika, vozača, rukovatelja mašinama, onih koji nemaju udobno radno mjesto i pušača.

Bolest se može razviti ili trenutno (u slučaju ozljeda) ili postupno napredovati (uz stalni naporan rad, pogoršanje popratnih bolesti, na primjer, osteohondroza, artritis, razvoj zaraznog procesa).

Stisnut išijatični nerv

Uklješteni išijas je jedan od tipova išijasa, koji je ponekad odvojen od stvarne upale nervnog vlakna. Ova pojava se može dogoditi kada se mišići između kojih nerv prolazi grče, uzrokujući njihovo stezanje. Ili preduvjet za pojavu može biti štipanje korijena živaca u kičmenom stubu. Išijas je u većini slučajeva uzrokovan stezanjem nervnih vlakana.

Dijagnoza išijasa

Pacijent može dugo živjeti sa blagim simptomima išijasa, manjim bolovima u nogama ili donjem dijelu leđa i ne posjetiti liječnika. Ovakav stav se može razumjeti, jer, s jedne strane, izgleda da bolest ne prijeti životu, iako uzrokuje mnogo nevolja. Međutim, liječenje bolesti je neophodno, jer kako napreduje može dovesti do invaliditeta. Osim toga, iznenadni napadi bola mogu ukazivati ​​na ozbiljnije probleme, a ne samo na uklještene živce. Slični znakovi mogu se primijetiti, na primjer, kod ozljeda kralježnice ili prisutnosti neoplazmi.

Prilikom postavljanja dijagnoze (išijas) od ove bolesti treba odvojiti bol uzrokovanu tumorima kičme, multipli mijelom, ankilozantni spondilitis i ankilozantni spondilitis.

Ako imate simptome koji podsjećaju na išijas, trebate se obratiti neurologu.

Pregled pacijenta počinje prikupljanjem informacija o simptomima, prirodi boli i anamnezi. Išijas karakterizira prisustvo nekoliko definirajućih dijagnostičkih sindroma:

  • Legaceov sindrom,
  • Sicardov sindrom,
  • sindrom sletanja.

Sicardov sindrom je kada pacijent ima poteškoća sa dorzalnom fleksijom stopala zbog pojačanog bola u nozi. Kod Legaceovog sindroma, pacijent ima poteškoća s podizanjem noge dok leži na leđima. Sindrom sjedenja je kada pacijent ima poteškoća s sjedenjem ispravljene noge.

Najčešće korištene dijagnostičke procedure za išijas su ultrazvuk, MRI, CT i rendgenski snimak. Uz njihovu pomoć utvrđuje se stupanj štipanja korijena ili širenja upalnog procesa. Najsigurniji postupak je ultrazvuk, jer tokom njega nema zračenja tijela. Međutim, za više informacija može biti potrebna kompjuterska tomografija. Koji postupak odabrati je stvar u nadležnosti ljekara koji prisustvuje.

Kako liječiti upalu išijadičnog živca

Liječenje može uključivati ​​i metode lijekova i ne-lijekove. Način liječenja ovisi o tome koliko je bolest uznapredovala i koji je njen osnovni uzrok – da li je uzrokovana uklještenjem nervnih vlakana ili upalom. Ne mogu se isključiti hirurške metode za liječenje nervnih patologija. Provode se ako konzervativne metode liječenja nisu dovele do uspjeha.

Terapije koje ne sadrže lijekove uključuju:

  • fizioterapija,
  • masaža,
  • fizioterapija,
  • časovi vežbi,
  • hidroterapija.
  • ručna terapija,
  • masaža čašama,
  • akupresura,
  • akupunktura (refleksoterapija),
  • ozonoterapija,
  • hirudoterapija (liječenje pijavicama),
  • terapija blatom.

Kako liječiti upalu išijadičnog živca: liječenje lijekovima

Međutim, medicinski tretman išijasa ostaje glavni oslonac.

Glavne grupe lijekova koji se koriste u liječenju išijasa.

Tip Princip uticaja Primjeri droga
vitamini i vitaminski kompleksi poboljšanje funkcionisanja nervnog sistema combilipen, milgamma, vitamini B
relaksansi mišića i antispazmodici ublažavanje grčeva mišića korizoprodol, midokalm, drotaverin, papaverin
glukokortikosteroidi deksametazon, prednizolon
nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) suzbijanje upalnih procesa, ublažavanje bolova ibuprofen, indometacin, diklofenak, fenilbutazon, lornoksikam, ortofen, naproksen
analgetici ublažavanje bolova ketorolak, paracetamol, morfin, tramadol

Treba napomenuti da iako se glukokortikosteroidi koriste u istu svrhu kao i nesteroidni protuupalni lijekovi, način njihove primjene značajno se razlikuje od načina upotrebe potonjih. Simptomatsko liječenje steroidnim lijekovima može se provoditi samo pod nadzorom liječnika. Isto se može reći i za narkotike za ublažavanje bolova (morfij, tramadol).

U nekim slučajevima, pacijentu se mogu prepisati lijekovi iz različitih kategorija.

Najčešće korišteni lokalni oblici lijekova su u obliku krema i masti. U akutnom obliku bolesti, uz jake bolove, neki lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi, kao i vitaminski kompleksi, mogu se primijeniti parenteralno.

Ako postoji potreba za korištenjem tabletiranih oblika lijekova, najbolje je konzultirati se s liječnikom prije njihove upotrebe. Uostalom, mnogi NSAIL su poznati po svojim nuspojavama. Naročito mogu negativno utjecati na gastrointestinalni trakt, uzrokujući čireve i krvarenje, posebno pri dugotrajnoj upotrebi. Stoga se NSAIL obično uzimaju samo u akutnoj fazi bolesti, kada je potrebno efikasno suzbiti bol. Maksimalno trajanje njihove upotrebe varira od 5 do 14 dana, ovisno o lijeku.

Često se koristi za išijas narodni lekovi– biljne tinkture (celandin, ljuta paprika, aloja), med, pčelinji vosak, mast od divljeg kestena. Savršeno ublažavaju bol i upalu. Međutim, liječenje na ovaj način moguće je samo ako je dijagnozu precizno postavio ljekar. Kupke s ljekovitim ekstraktima, na primjer, bora, također su korisne za bolesti.

Dijeta za bolest išijasnog živca

Prehranu za išijas treba organizirati na način da nema preopterećenja gastrointestinalnog trakta. Najbolje je jesti 5-6 puta dnevno, ali malo po malo. Ishrana mora da sadrži vlakna, magnezijum, kalcijum, gvožđe, vitamine A, C, E.

Kalcij se u velikim količinama nalazi u ribi i morskim plodovima, mliječnim proizvodima, jetri i orašastim plodovima. Magnezijum se može naći u mahunarkama, pistaćima i avokadu. Iz prehrane treba izbaciti slanu, začinjenu i masnu hranu, lagane ugljikohidrate koji doprinose brzom debljanju.

Fizioterapija

Metoda fizioterapije pokazala je visoku efikasnost kod išijasa. Sastoji se od uticaja na zahvaćeno nervno ili mišićno tkivo pomoću različitih fizičkih faktora - električne struje različitih frekvencija, ultrazvuka, magnetsko polje, lasersko i ultraljubičasto zračenje. Fizioterapija poboljšava cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, ublažava otok i bol. Koristeći jednu od vrsta fizioterapije - elektroforezu, u tijelo se mogu unijeti različiti lijekovi - antispazmodici, mišićni relaksanti, protuupalni lijekovi. Fizioterapija se može provoditi i tijekom egzacerbacije i tijekom remisije bolesti. Neophodnu proceduru prepisuje lekar.

Fizioterapija

U periodu pogoršanja bolesti, fizička aktivnost je kontraindicirana - može samo pogoršati stanje pacijenta i povećati bol. Međutim, u periodu remisije, odnosno kada se sindrom boli smiri, mnoge vježbe će biti korisne. Pogotovo ako je išijas uzrokovan problemima s mišićima ili kralježnicom. Na primjer ovo rotacijskim pokretima karlice, ležanje na biciklu, istezanje, hodanje po zadnjici po podu. Iako bi liječnik trebao predložiti određeni set vježbi.

Značajke liječenja tijekom egzacerbacije bolesti išijadičnog živca i tokom perioda remisije

U akutnom periodu bolesti, kada se bol pojačava, pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu, a fizička aktivnost je kontraindicirana. Trebalo bi da ležite na čvrstoj podlozi. U periodu remisije, naprotiv, preporučuje se izvođenje fizičkih vježbi. Ovo je posebno istinito u slučajevima kada je osnovni uzrok išijasa osteohondroza.

Da li je moguće ublažiti bol toplinom? To u velikoj mjeri ovisi o osnovnom uzroku bolesti. Nekim pacijentima se pomaže nošenje tople odjeće i čarapa, umotavanje stopala i stavljanje grijaćeg jastučića na bolno mjesto. Drugima, naprotiv, pomaže samo hladnoća.

Za pacijente u periodu remisije indikovano je sanatorijsko-odmaralište, prvenstveno u odmaralištima sa terapijskim blatom. Radonske i sumporovodične kupke su takođe efikasne.

Drugi efikasan metod suzbijanje bolesti išijadičnog živca tokom remisije - hidroterapija, plivanje u bazenu. Ova metoda se može smatrati varijacijom terapijske vježbe, jer voda olakšava pokrete pacijenta, ublažava grčeve i pomaže rasteretiti kralježnicu.

Prevencija bolesti išijadičnog živca

Kada se išijas prvi put pojavi, teško ga je liječiti. A potpuno izlječenje ovog sindroma teško je moguće. Međutim, sasvim je moguće spriječiti pojavu ove bolesti, a ako se i osjeti, onda pazite da se ne manifestira u obliku akutne boli. U tu svrhu potrebno je poštovati nekoliko pravila:

  • nemojte prehlađivati;
  • pratite svoje zdravlje, liječite zarazne bolesti na vrijeme;
  • nemojte se prenaprezati;
  • izbjegavajte mehaničke ozljede leđa i kičme;
  • izbjegavajte stres, jer išijas često može biti posljedica neuroza.

Išijas se često povezuje sa oboljenjima kičme, pa je potrebno osigurati da leđa uvijek budu udobna kako ne bi bilo bolova pri sjedenju. Potrebno je opremiti prostor za spavanje tako da kičma bude na krutoj podlozi. Također, ako pacijent ima sjedilački posao, tada treba paziti da prilikom sjedenja na stolici nema pretjeranog zakrivljenja kičme, te pratiti svoje držanje. Nakon 60-90 minuta rada za stolom, potrebno je da napravite pauzu i uradite jednostavne vježbe za istezanje mišića nogu i leđa.

Da li vam se dopao post?

Ocijenite - kliknite na zvjezdice!

Išijas (u nekim izvorima - ischias) je upalni proces koji zahvaća išijasni živac, neuritis išijadičnog živca. Sam izraz je izvedenica od grčke riječi ishia, što znači sjedište. Nervus ishiadicus je sa latinskog preveden kao išijatični nerv.

Upareni išijatični nerv je najmoćniji nerv u ljudskom tijelu. Ima najveću dužinu i debljinu. Potiče iz sakralnog nervnog pleksusa.

Nastaje od nervnih matica dva donja para lumbalnih (lumbalnih) kičmenih nerava (L 4 -L 5) i tri gornja para sakralnih (sakralnih) spinalnih nerava (S 1 -S 3). Dakle, u njegovom formiranju učestvuju korijeni 5 pari kičmenih živaca.

Glavno truplo koje formiraju ovi korijeni spušta se od donjeg dijela leđa kroz glutealnu regiju, a dalje uz stražnju stranu bedra do poplitealne jame. Usput daje senzorne i motoričke grane mišićima glutealne regije, perineuma i bedra.

U poplitealnoj jami se dijeli na dvije glavne grane - tibijalni i peronealni nervi. Od njih nastaju manje grane koje inerviraju zglob koljena, potkolenicu, stopalo i prste. Dakle, ima najveću inervaciju.

Uzroci

U suštini, ovo je lumbosakralni radikulitis, koji se razvija na pozadini različitih strukturnih promjena u lumbosakralnoj kralježnici. Među ovim promjenama:

  • Pomicanje intervertebralnih diskova – diskus hernija;
  • Spondiloza – pojava rubnih koštanih izraslina, osteofita tijela pršljenova;
  • Spondilolisteza – pomeranje pršljenova jedan u odnosu na drugi;
  • Mehanička oštećenja kralježnice i kičmenih živaca;
  • Neke vrste vertebralne displazije (defekti u razvoju).

Uz sve ove strukturne poremećaje dolazi do mehaničke kompresije i naknadne upale korijena lumbosakralnog pleksusa. Ovi poremećaji mogu biti posljedica takvih patoloških stanja kao što su:

  • Lumbalna osteohondroza (najčešći uzrok išijasa);
  • Zakrivljenost kičme – skolioza, promjene u lumbalnoj lordozi;
  • Kongenitalne anomalije strukture lumbosakralne kralježnice;
  • Traumatske ozljede kralježnice;
  • Tumori kičme;
  • Oštećenja kralježnice kod različitih vrsta specifičnih i nespecifičnih infekcija (tuberkuloza, sifilis, sepsa).

Međutim, da bi se pojavio išijas, uopće nije neophodno da infekcija direktno zahvati kralježnicu. Kod nekih vrsta teške generalizirane infekcije, živci sakralnog pleksusa mogu biti izloženi bakterijskim toksinima ili oštećeni virusima. Zbog toga bolest može zakomplikovati tok gripe, šarlaha, malarije, trbušnog tifusa, krpeljnog encefalitisa.

Srećom, mnoge od ovih bolesti su danas rijetke. Ponekad se upala išijadičnog živca razvija u pozadini kroničnih sistemskih bolesti ili metaboličkih poremećaja (reumatizam, dijabetes melitus, giht) ili intoksikacije (zloupotreba alkohola, kronično trovanje solima teških metala na poslu), kao i zbog raznih kućnih i profesionalne opasnosti (hipotermija, propuh, vibracije).

Kod žena pojavi išijasa mogu prethoditi upalne bolesti karličnih organa (endometritis, adneksitis). Ponekad se bolest javlja kod trudnica u kasnijim fazama, kada se zbog krupnog ploda i u početku slabih mišića leđa i donjeg dijela leđa povećava statičko opterećenje kičme.

Iz svega proizilazi da nije samostalna bolest. Umjesto toga, radi se o sindromu koji komplikuje tok mnogih drugih patoloških stanja.

Simptomi

Vodeći simptom upale je išijas – bol duž išijadičnog živca. U većini slučajeva išijas i pridruženi išijas su jednostrane prirode - išijas je upaljen s jedne strane.

Mnogi ljudi pogrešno izjednačavaju išijas sa išijasom. Ovo nije istina. Uz bol, išijas prate i drugi senzorni, motorički i trofički poremećaji. Iako se najvećim dijelom patologija manifestira upravo kroz bol.

Tipičan bol je intenzivan, pekuć, širi se od donjeg dijela leđa do glutealne regije, može zračiti do genitalija, a zatim niz stražnju stranu butine i potkolenice do plantarnog dijela stopala.

Iako intenzitet boli, kao i lokalizacija, često varira. Bol može biti bolan ili ima karakter lumbalnog lumbaga. Ponekad je bol ograničen na jedno anatomsko područje, poput donjeg dijela leđa ili koljena.

U potonjem slučaju, često se pogrešno smatra bolom od artritisa koljena. Uz bol u zoni inervacije razvijaju se senzorni i motorički poremećaji.

Promjene osjetljivosti često imaju karakter parestezije – osjećaj hladnoće, peckanja i utrnulosti u odgovarajućem dijelu kože. Motorički poremećaji se manifestuju teškoćama savijanja donjeg ekstremiteta u koljenu, zglobu kuka i hromošću.

Karakteriziraju ga simptomi napetosti - pojačan išijas kada je glava nagnuta naprijed i donji ekstremitet flektan, kada su mišići leđa i lumbalnog dijela napeti. Sami mišići su napeti, njihov tonus je povećan. Zbog toga se u njima povećava sadržaj mliječne kiseline, što pogoršava bol i lokalne trofičke poremećaje.

Ponekad se teški išijas kombinira sa sindromom cauda equina, kompresijom lumbalnih i sakralnih nervnih vlakana u spinalnom kanalu. Ovaj sindrom se, pored pekuće boli, manifestuje dubokom depresijom osjetljivosti i pokreta u donjim ekstremitetima, urinarnom i fekalnom inkontinencijom, a kod muškaraca i erektilnom disfunkcijom.

U konačnici, s uznapredovalom bolešću pati trofizam donjeg ekstremiteta, što se očituje smanjenjem mišićnog volumena i stanjivanjem kože. U ovom slučaju, sposobnost kretanja je gotovo potpuno izgubljena.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na osnovu pritužbi i specifičnih neuroloških simptoma utvrđenih tokom pregleda. Da bi se potvrdila dijagnoza, radi se radiografija. Potpunije informacije mogu se dobiti savremenim metodama pregleda – kompjuterizovanom tomografijom i magnetnom rezonancom.

Tretman

Terapijske mjere usmjerene su na otklanjanje upale i bolova, kao i na proširenje opsega pokreta u kralježnici i donjim ekstremitetima.

Liječenje lijekovima, koje se zasniva na NSAIL (nesteroidnim protuupalnim lijekovima), je od primarnog značaja. NSAIL (diklofenak, movalis, ibuprofen) se mogu koristiti u kombinaciji - u injekcijama, mastima i tabletama.

Treba imati na umu da mnogi od ovih lijekova negativno utječu na gastrointestinalni trakt, mogu izazvati bronhospazam i usporiti zgrušavanje krvi. Međutim, ovi lijekovi su odlični u eliminaciji neuritisa i povezanog išijasa.

Ako je bol jaka, onda se može otkloniti blokadama Novokainom ili nekim drugim lokalnim anestetikom. Analgetski učinak novokainskih blokada je snažan, ali kratkotrajan. Osim toga, lokalni anestetici, dok uklanjaju bol, ni na koji način ne utječu na njegov uzrok - lokalni upalni proces.

Za uklanjanje popratnih mišićnih grčeva koriste se lokalni relaksanti mišića (Sirdalud, Mydocalm). Imunostimulansi i vitamini imaju opšte jačanje, a Pentoksifilin (Trental) poboljšava cirkulaciju krvi.

Išijas nije samostalna dijagnoza i samo je simptom koji se može javiti kod određenih bolesti.

Išijas se obično javlja u srednjim godinama. Glavni vrhunac incidencije javlja se u dobi od 45-55 godina. Kod osoba ispod 20 i starijih od 60 godina bolest je relativno rijetka.

Išijas je klinička manifestacija iritacije išijadičnog živca, najvećeg nervnog debla u ljudskom tijelu. Ovaj nerv je formiran od pojedinačnih kičmenih korijena koji nastaju u donjem dijelu kičme (L4-S3). Zatim, ovaj živac prolazi kroz prazninu koju formira piriformis mišić, pomičući se na stražnji dio noge i pružajući inervaciju mišićima. U području poplitealne jame dijeli se na dva živca: tibijalni i peronealni.

Uzroci išijasa

  1. Hernija diska u lumbalnoj regiji. Kod ove bolesti dolazi do oštećenja fibroznog prstena diska i protruzije njegovog unutrašnjeg nucleus pulposusa. To dovodi do štipanja i iritacije kičmenih korijena, što je uzrok išijasa.
  2. . Degenerativne promjene počinju u intervertebralnim diskovima, postepeno se šire na ligamentni i zglobni aparat kralježnice. Nestabilnost motoričkih segmenata i razvoj reaktivne upale na mjestu lezije mogu dovesti do štipanja korijena kičmene moždine.
  3. Spondilolisteza. Ovo je patološko stanje u kojem dolazi do nekog pomaka (klizanja) kralježaka u horizontalnoj ravni jedan u odnosu na drugi. Spondilolisteza u lumbalnoj regiji može biti praćena kompresijom korijena koji formiraju išijatični nerv.
  4. Spinalna stenoza. Razvija se kao rezultat proliferacije kostiju, hrskavice ili drugih tkiva s njihovim naknadnim prodorom u kičmeni kanal. Ove promjene mogu dovesti do kompresije kičmenih živaca. Išijas uzrokovan spinalnom stenozom obično se javlja kod osoba starijih od 60 godina.
  5. Piriformis sindrom. Išijatični živac prolazi ispod mišića piriformisa, koji ga može komprimirati. To izaziva iritaciju, koju prati bol sličan lumboishialgiji. Međutim, ovo stanje nije manifestacija pravog išijasa.
  6. Poremećaj sakroilijakalnog zgloba karakterizira povećanje (ili smanjenje) njegove mobilnosti. To može dovesti do uklještenja živca na nivou L5, uzrokujući išijas.

Klinička slika išijasa

Išijatični nerv se sastoji od pet pari korena kičmene moždine: dva u lumbalnoj regiji (L4 i L5) i tri u sakralnoj regiji (S1 - S3). U zavisnosti od stepena kompresije, bol se može primetiti u različitim delovima donjeg ekstremiteta. Kada su korijeni koji izlaze na nivou L4 stisnuti, uočava se bol u butini. Refleks koljena je smanjen. Simptom išijasa sa kompresijom korijena na nivou L5 je bol u potkoljenici i gležnju. Kada su korijeni sakralne regije komprimirani, javlja se bol u nožnim prstima i na vanjskoj strani potkolenice. Opisani simptomi mogu se kombinirati ako je zahvaćeno više spinalnih živaca.

Simptomi išijasa

Išijas se može manifestirati sljedećim kliničkim simptomima:

  • Stalni bol u glutealnoj regiji ili natkoljenici (u rijetkim slučajevima može se javiti s obje strane).
  • Osjećaj slabosti, utrnulosti i trnaca u nozi. Može doći do poteškoća u kretanju.
  • Oštar bol u stražnjem dijelu butine koji se javlja prilikom promjene položaja tijela.
  • Bol u nozi se značajno pojačava pri sjedenju. Može se povući prilikom hodanja.

Išijas se može manifestirati kao rijetki ili stalni napadi boli, značajno smanjujući kvalitetu života. Iako bol zbog išijasa može biti vrlo jak, vjerovatnoća oštećenja stabla išijadičnog živca ostaje minimalna.

Metode liječenja išijasa

U većini slučajeva išijas se liječi lijekovima, međutim, ako se pacijentovo stanje pogorša, može biti indicirana kirurška korekcija koja ima za cilj uklanjanje uzroka boli.

Liječenje lijekovima je simptomatsko i usmjereno je na smanjenje boli. U tu svrhu koristite:

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi(COX-2 inhibitori) kao što su nimesulid, meloksikam se propisuju za smanjenje boli.
  2. Oralni steroidni hormoni(hidrokortizon) se može propisati za smanjenje reaktivne upale i boli na mjestu kompresije išijadičnog živca.
  3. Epiduralne injekcije steroida koriste se za jake bolove, te su opcija izbora za brzo ublažavanje simptoma išijasa.

Liječenje išijasa narodnim lijekovima

Za ublažavanje akutne boli, posebno u početnoj fazi bolesti, mogu se uspješno primijeniti topli i hladni oblozi, koji se mogu koristiti naizmjenično. Treba ih nanositi na mjesto boli na 20 minuta svaka 2-3 sata.

Akupunktura (akupunktura) je dugo poznata, dobro dokazana metoda koja se koristi za liječenje mnogih bolesti, uključujući išijas. Akupunktura se izvodi tankim iglama koje se ubadaju u mjesto boli.

Neki oblici masaže imaju niz prednosti kod bolova u leđima. Terapeutski učinak postiže se stimulacijom cirkulacije krvi i opuštanjem mišića. Kod išijasa se koristi tehnika neuromišićne relaksacije koja uključuje utjecanje na grčevite mišiće kako bi se ublažila napetost i bol.

Liječenje u tibetanskoj medicini

IN Tibetanska medicina Postoji nekoliko tretmana za išijas. Korištenje vakuum terapije daje dobre rezultate. IN narodne medicine U tu svrhu se koriste banke. Vakum terapija poboljšava cirkulaciju krvi na mjestu tretmana, čime se smanjuje bol. Uz ovu metodu liječenja, u tibetanskoj medicini postoji poseban skup tehnika Ku-Nyo masaže, a to je metoda masaže bolnog mjesta teglom uz korištenje raznih ulja.

Također u tibetanskoj medicini, upotreba topline za liječenje mnogih bolesti kičme, uključujući išijas, postala je široko rasprostranjena. Jedna takva metoda je zagrijavanje cigara, poznato kao moxa. Moksaterapija, koja se provodi na posebnim mjestima, pomaže u značajnom smanjenju bolova išijasa.

Prevencija bolesti

Većina efikasan metod Prevencija išijasa je skup vježbi usmjerenih na istezanje i jačanje kičmenog stuba. Održavanje pravilnog položaja pršljenova na njihovim artikulacijama postiže se jačanjem mišića i ligamenata. Vježbe istezanja preporučuju se za ublažavanje bolova i sprječavanje recidiva bolesti.

Koristan video

Program "Živi zdravo!" o išijasu, njegovim uzrocima i liječenju.

Klinika-Union. Problem na kompresivnom živcu.